怪我の治療は健康保険で

交通事故に逢ってケガを負ってしまったら、ショックの方が大きくて、治療費などのお金のことは考える余裕などないと思います。しかし治療費の支払方法を明確にしておかないとその後の処理が面倒になってきます。

被害者側に大きな過失がある場合は治療費の支払は健康保険を使ってください。交通事故で被害に逢った人の9割が、現状は健康保険を使うことなく自由診療によって治療を受けています。

しかし特に被害者の過失割合が大きい場合には、健康保険を利用した方が結果的には得をします。それでは、自由診療でかかった治療費と健康保険を使用した時の治療費を比較してみます。

健康保険の場合には、治療費を計算するための基準である医療点数は、1点10円と単価が決められています。

それに比べて、自由診療の場合には医療点数は、1点平均20円となっています。例えば、怪我の治療によって、点数が合計で10万点になった場合、健康保険では請求額が100万円となりますが、自由診療だと200万円となってしまいます。

被害者側の過失が大きく怪我を負った場合には自賠責保険の限度額である120万円のみで打ち切られることもあります。

そして、自由診療の場合は、自賠責保険の限度額120万円をオーバーしてしまい、残りの80万円は被害者が自己負担で支払わなければなりません。

健康保険を使用した場合は100万円で済むので、自賠責保険の限度額まで20万円残っています。このことから、健康保険を使って診療を受けたほうが、かなり得だということがわかると思います。

たいていの場合には健康保険を使って治療を受けられますが健康保険が使えないような治療を受けることになった場合だけ、自由診療によって治療を受けてください。

交通事故で被害に逢った人の9割が、健康保険を使うことなく自由診療によって治療を受けているのが現状です。